
醫(yī)務(wù)室有關(guān)2012年度第4次醫(yī)療保險(xiǎn)賠付的通知
2012年度第4次(即2012年度末次)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付登記工作已經(jīng)啟動(dòng),需要理賠的職工可以選擇至醫(yī)務(wù)室領(lǐng)取相應(yīng)的理賠申請書,或者直接網(wǎng)上下載(請注意區(qū)別門診使用以及住院使用,其中紅色標(biāo)注的部分必須填寫),于即日起至2013年3月1日截止,至醫(yī)務(wù)室審核登記。
此次門診理賠需提供的資料不變:理賠申請書、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、病史記錄冊以及單據(jù)對應(yīng)的病史復(fù)印件。
在職職工住院還享受一份由工會(huì)提供的總工會(huì)住院保險(xiǎn),因此住院理賠需提供的資料為:太平人壽住院理賠申請書、住院醫(yī)療費(fèi)發(fā)票(原件以及復(fù)印件)、費(fèi)用清單(原件以及復(fù)印件)、出院小結(jié)(原件以及復(fù)印件)、身份證(復(fù)印件2份)、銀行卡復(fù)印件(務(wù)必為農(nóng)行卡)。
還需要提醒注意:
1、本次參加保險(xiǎn)的對象為2012年2月15日前入所的在職職工。
2、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票日期應(yīng)為2012-2-10(含)以后,截止日期為2013年2月9日(含)。
3、首次參加醫(yī)療保險(xiǎn)理賠的職工,還需提供病史記錄冊封面的復(fù)印件。
4、賠付款將在保險(xiǎn)公司審核完畢后直接打入職工個(gè)人帳戶,整個(gè)流程大約需要1個(gè)月的時(shí)間。
5、職工急診就診忘記攜帶醫(yī)保卡,應(yīng)先行自費(fèi)結(jié)賬,再至區(qū)醫(yī)保中心轉(zhuǎn)換結(jié)算單,但務(wù)必在轉(zhuǎn)換結(jié)算單前留取原始發(fā)票(自費(fèi)結(jié)賬發(fā)票)的復(fù)印件,與結(jié)算單共同提供至保險(xiǎn)公司申請理賠。
6、保險(xiǎn)公司認(rèn)可的就診醫(yī)院為中國大陸境內(nèi)二級(含)以上公立醫(yī)院。病史不完全(如僅有就診日期無醫(yī)師書寫病史)、代配藥、非保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)療單位、救護(hù)車費(fèi)均不在理賠范圍。
7.年度醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)未超過400元的,不在理賠范圍之內(nèi)。
由于本次為2012年度最后一次理賠,請務(wù)必在截止日期前將資料送至醫(yī)務(wù)室,謝謝合作。
如有未盡事宜,請向醫(yī)務(wù)室工作人員咨詢,電話45021。附件下載:

